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  高达上亿元的医保基金缺口究竟有何负担？是否政府兜底，还是提高参保人的个人筹资标准。昨日，广州市政府常务会议审议并通过了城镇居民医保相关举措，2010居民医保年度基金累计缺口1.32亿元，全部由政府财政补贴。下一步，参保人也应适当提高个人筹资标准。

    在校学生标准提高10元

    广州2008年实施城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)，当年广州居民医保能维持基金收支平衡，并且略有结余，但是，由于待遇水平不断提高、参保人数未达到预期规模等原因，居民医保基金从2009年起出现缺口，截至2010居民医保年度基金累计缺口1.32亿元。

    昨日审议通过的三大措施，包括1.32亿元的缺口全部由政府兜底。以及提高2012居民医保年度政府资助标准。2012居民医保年度，广州市未成年人及在校学生、非从业居民的各级政府资助标准从每人每年230元提高至240元。同时，还将设立居民医保扩面专项工作经费，市财政将按3元/人？年的标准、区(县级市)财政按不低于此标准安排医保经办和扩面工作经费，并纳入每年部门预算。

    据介绍，2008年实施以来，政府不断加大对居民医保的投入，财政资助占居民医保基金总筹资额从2008年的44%提高到2010年的61%。补贴居民医保年度基金累计缺口后，财政资助占总筹资比已达63%，2012居民医保年度将提高到67%以上。

    政府投入、个人提高标准实现收支平衡

    广州市城镇居民医保基金在2008年尚有4467万元的结余。从2008年居民医保实施以来，基金收入的增长仅限于扩大医保参保面，缴费标准并未上涨；而实际的基金支出，则从2009年开始逐步上升，尤其是2010年，医保政策的一系列调整，导致医保基金支出压力陡增。

    至2012年7月广州共有773万人次参保人享受了居民医保待遇，居民医保金年最高报销额度从2008年的8万元提升至目前的18万元；在基层医疗机构住院就医的政策内实际报销比例，也从2008年的67%提高至77%，制度实施以来居民医保基金累计支付达15亿元。

    实现收支平衡成为该次审议的主要内容。市人社局巡视员郑玉华介绍，将适当提高筹资标准。各级财政在现有资助水平基础上，继续加大对居民医保的投入力度，逐步提高政府资助标准；同时参保人也应适当提高个人筹资标准，体现参保人享受社会保险权益的同时，应承担的义务和社会责任。

    然而，在去年7月20日，广州市人社局拟提高医保个人缴费标准而征求民意，由于舆论反应强烈而不了了之。也有专家认为，作为全国一线大城市，广州的城镇居民医保人均筹资343元确实偏低，对比上海，2012年居民医保人均筹资已达1066元，广州仅相当于上海的1/3。

    对于此次个人筹资标准提高多少，什么时候执行？郑玉华表示，正在作进一步的测算，将按程序推进。(记者李春江)

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